47 岁男性 MDS 两年半，输血和血小板相关疑问
2024-12-04 18:38
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男47岁，来自山西MDS两年半，3天输一次血和血小板有什么危险吗？MDS两年半病史，现在三系都低。现在有3个月未住院。脸上和身上有感染，未用抗生素过段时间消下去了，接着其他地方又感染。现在3天输一次血和血小板。曾经的化疗，2年前地西他滨。抗生素想请问:1、地西他滨能延长多久生命？2、现在3天输一次血和血小板，是到晚期了吗？会有哪些危险？
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回答1
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张海涛 副主任医师
老河口市第一医院
二级甲等
妇产科
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MDS 即骨髓增生异常综合征，是一组异质性髓系克隆性疾病。对于该患者的情况，需综合考虑多种因素，如疾病进展、治疗效果、个体差异等。输血和血小板的频率、地西他滨的作用以及感染的控制都至关重要。 1. 疾病进展：MDS 病情可能逐渐加重，导致造血功能进一步受损，影响三系细胞生成。 2. 输血风险：频繁输血可能导致铁过载，增加心脏、肝脏等器官负担。血小板输注也可能出现输注无效等情况。 3. 感染问题：反复感染提示免疫功能低下，可能加重病情，且感染控制不佳会影响治疗和预后。 4. 地西他滨效果：其疗效因人而异，部分患者可获得一定程度的缓解，延长生存时间，但具体时长难以确切预估。 5. 个体差异：患者的年龄、基础健康状况等个体因素也会影响疾病的发展和治疗效果。 总之，对于该患者，需要密切监测病情，积极治疗感染，评估输血和血小板的必要性及风险，并根据个体情况调整治疗方案，以改善预后。
2024-12-04 22:49
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