51 岁男腰痛右腿麻，诊为风湿关节炎，治疗未好转咋回事？
2024-12-04 17:51
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男51岁，开始是腰痛得厉害，右腿发麻。8月下旬检查验血，结果是ASO193.6U/LRF9.20U/LESR4mm/hCRP1mg/L。医生说是风湿性关节炎。打四天的消炎针和吃药，未见好转，仍痛。是怎么回事？
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回答1
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薛际航 副主任医师
内蒙古医科大学附属医院
三级甲等
神经外科
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风湿性关节炎治疗后未好转，可能由多种因素导致，如诊断偏差、治疗方案不适合、合并其他疾病、生活习惯未改善、个体差异等。 1.诊断偏差：部分症状相似的疾病可能被误诊为风湿性关节炎。例如腰椎间盘突出症，也会出现腰痛伴下肢麻木。 2.治疗方案不适合：所用的消炎药物可能未覆盖致病菌，或者剂量、疗程不足。 3.合并其他疾病：如腰椎管狭窄、脊柱肿瘤等，也会有类似表现。 4.生活习惯未改善：治疗期间仍过度劳累、久站久坐、腰部受寒等，影响恢复。 5.个体差异：每个人对药物的反应不同，部分人可能对所用药物不敏感。 总之，出现治疗效果不佳的情况，应及时复诊，进一步完善检查，如腰椎磁共振成像等，以明确病因，调整治疗方案。同时，要注意休息，做好腰部保暖。
2024-12-05 07:01
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