29 岁女性出现乏力、窦性心律不齐，心肌酶检查中谷草转氨酶 14、肌酸激酶 85、乳酸脱氢酶 103.6，可能是由多种原因引起，如生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、贫血、感染等。 1. 生理性因素：过度劳累、睡眠不足、精神紧张等，可能导致身体暂时的不适和心律不齐。一般通过休息、调整作息、缓解压力可改善。 2. 心脏疾病：如心肌炎、心肌病等，影响心肌功能。需要进一步检查心电图、心脏超声等明确诊断。治疗可能包括使用营养心肌的药物，如辅酶 Q10、维生素 C 等。 3. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进或减退，会影响代谢和心血管系统。通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物如甲巯咪唑、左甲状腺素钠片等。 4. 贫血：血红蛋白不足，导致氧气输送障碍，引起乏力。可通过血常规检查诊断，治疗药物如硫酸亚铁、维生素 B12 等。 5. 感染：病毒或细菌感染，如感冒、肺炎等，可能影响身体机能。需抗感染治疗，如使用阿莫西林、利巴韦林等。 总之，仅凭目前的检查结果不能明确诊断，需要综合症状、进一步检查以及病史等，明确病因后进行针对性治疗。建议及时到正规医院心内科就诊，以便明确诊断和治疗。