乙肝大三阳抗病毒治疗决策：DNA高值下的考量因素_即问即答

即问即答

乙肝大三阳抗病毒治疗决策：DNA高值下的考量因素

2013-04-19 08:30 点击扫描二维码更精彩

疾病：乙肝

问题：

乙肝大三阳抗病毒治疗决策：DNA高值下的考量因素

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

孙剑主任医师

南方医科大学南方医院

三级甲等

感染内科

乙肝大三阳患者是否需要抗病毒治疗，取决于多种因素，包括乙肝病毒DNA水平、肝功能状况、肝脏组织学改变、年龄、家族病史等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.病毒DNA水平：若乙肝病毒DNA水平较高，通常提示病毒复制活跃，可能需要抗病毒治疗。常见药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。
2.肝功能状况：若肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等持续或反复升高，可能需要治疗。
3.肝脏组织学改变：通过肝穿刺活检，若发现肝脏有明显炎症或纤维化，应考虑抗病毒。
4.年龄：年龄较大，特别是40岁以上患者，抗病毒治疗的必要性可能增加。
5.家族病史：有乙肝肝硬化或肝癌家族史者，更倾向于进行抗病毒治疗。
总之，乙肝大三阳患者是否需要抗病毒治疗应综合多方面因素评估，建议在医生指导下进行决策。
2013-04-19 08:50

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