背部酸痛、弯腰困难且双侧踝关节酸痛，该咋治？
2024-12-04 09:26
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约2年前出现背部酸痛、弯腰困难，1年前开始出现双侧踝关节酸痛，下楼梯困难。血液检查都没问题，CT检查腰5、骶1椎间盘向椎管内轻度彭出，经推拿，服止痛药、中药均没有明显效果，希望专家能帮忙分析病情，该看什么科？
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回答1
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卢永善 主治医师
苏州肛肠医院
其他
肝病科
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背部及双侧踝关节酸痛，弯腰和下楼梯困难，多种检查和治疗效果不佳，可能由腰椎间盘膨出、关节炎、肌肉劳损、风湿免疫疾病、骨质疏松等引起。 1. 腰椎间盘膨出：椎间盘退变，髓核突出压迫神经。可通过卧床休息、牵引治疗、物理治疗缓解，严重时需手术。药物如甲钴胺片营养神经、塞来昔布胶囊止痛、腰痛宁胶囊改善症状。 2. 关节炎：关节软骨磨损、炎症刺激。注意休息，避免过度活动，局部热敷，口服氨基葡萄糖胶囊保护软骨、双氯芬酸钠缓释片止痛、仙灵骨葆胶囊强筋壮骨。 3. 肌肉劳损：长期劳累或姿势不良。按摩、针灸放松肌肉，外用活血止痛膏，口服舒筋活血片。 4. 风湿免疫疾病：自身免疫异常。需完善相关检查明确诊断，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片、白芍总苷胶囊等。 5. 骨质疏松：骨量减少，骨骼脆弱。补充钙剂和维生素 D，服用阿仑膦酸钠片等。 出现这些症状原因较复杂，建议到正规医院进一步检查明确诊断，采取针对性治疗。
2024-12-04 11:05
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