23 岁女性肝功能检查中 ALT 为 52，无不良反应，可能是生理因素，如近期劳累、剧烈运动、饮酒等，也可能是病理因素，如脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。 1. 生理因素：近期过度劳累、睡眠不足、剧烈运动或大量饮酒，都可能导致肝细胞短暂受损，使 ALT 轻度升高。一般通过休息、调整作息、戒酒等方式，肝功能可逐渐恢复正常。 2. 脂肪肝：若平时饮食油腻、缺乏运动，可能导致肝细胞内脂肪堆积，引起肝功能异常。需要改善饮食结构，增加运动量。 3. 病毒性肝炎：常见的有乙肝、丙肝等，病毒感染肝细胞导致炎症，引起 ALT 升高。需进一步检查病毒标志物，明确诊断后进行抗病毒治疗。 4. 药物性肝损伤：长期服用某些药物，如抗结核药、降脂药等，可能损伤肝脏。应在医生指导下调整用药。 5. 自身免疫性肝病：自身免疫系统错误攻击肝细胞，引发肝功能异常。需完善自身抗体等检查，明确诊断后进行免疫调节治疗。 总之，发现肝功能 ALT 轻度升高，即使无不良反应，也应引起重视。建议进一步检查，明确原因，并在医生指导下采取相应措施。同时，保持良好的生活习惯，有助于肝脏健康。