19 岁男性右侧股骨颈骨折术后的情况与方案
男，19岁。你好，大夫，我在2月不慎摔倒，导致右侧股骨颈骨折（头下型），断端嵌入，伤后一周作了内固定手术。手术后卧床四个月，开始扶双拐下地，患肢不负重轻微行走。麻烦你说明一下髋关节及股骨头情况以及下一步的治疗方案。 感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。
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回答1
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唐俊舫 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
肿瘤一科
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19 岁男性右侧股骨颈骨折（头下型）行内固定手术后，需关注骨折愈合、股骨头血运、髋关节活动度、有无并发症及后续康复情况等。 1.骨折愈合：定期复查 X 线或 CT，观察骨折断端的骨痂生长情况，判断愈合进度。若愈合缓慢，可能需要调整治疗方案。 2.股骨头血运：通过磁共振成像（MRI）等检查评估股骨头的血液供应。血运不良可能增加股骨头坏死风险，必要时采取改善血运的治疗措施。 3.髋关节活动度：进行专业的关节活动度评估，制定个性化的康复训练计划，以恢复关节正常活动范围。 4.并发症：留意有无感染、深静脉血栓等并发症。感染需抗感染治疗，深静脉血栓可能需抗凝治疗。 5.后续康复：包括肌肉力量训练、平衡训练等，逐渐增加患肢负重，促进功能恢复。 患者应积极配合治疗和康复训练，定期复查，遵循医生建议，以获得良好的恢复效果。
2024-12-03 04:38
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什么是股骨颈骨折? 股骨颈骨折是指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。其骨折线绝大多数患者在关节内，故又称为股骨颈囊内骨折。老年人发生骨折有两个基本因素，一是骨强度下降，二是老年人髋周肌群退变，不能有效地抵消髋部有害应力。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤所致。美国1984年统计，股骨颈骨折的发病率在50～64岁为2%，60～74岁为5%，75岁以上达10%。其发生率与性别有关，女性多男性，可能与女性绝经期后性激素水平低于男性有关。老年骨折死亡率中，股骨颈骨折的死亡率最高，故称危险区骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
