28 岁男性，外围长小肉芽一两年，不痛不痒，可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、假性湿疣、皮脂腺异位症、扁平湿疣等原因引起。 1. 珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性病变，可能与局部刺激、生理发育变异等有关。表现为环绕阴茎冠状沟的淡红色小丘疹。一般无需治疗，若患者强烈要求，可选择激光、冷冻等方法去除。 2. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多通过性接触传播。初起为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，呈菜花状、鸡冠状等。治疗方法包括外用药物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，物理治疗如激光、电灼等，也可手术切除。 3. 假性湿疣：病因不明，可能与局部炎症刺激有关。多位于小阴唇内侧，呈鱼籽状或绒毛状。一般无需治疗，若有炎症，需治疗炎症。 4. 皮脂腺异位症：由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。表现为针头大小的淡黄色或白色丘疹。通常无需治疗。 5. 扁平湿疣：属于二期梅毒的皮肤表现，常发生于生殖器、肛门等部位。需进行驱梅治疗，常用药物有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。 总之，出现这种情况应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后采取相应的治疗措施。治疗期间应避免性生活，注意个人卫生。

男性生殖器外围长小肉芽不痛不痒一两年，可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、传染性软疣、扁平湿疣等原因引起。 1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性病变，多沿冠状沟分布，表现为珍珠样丘疹，通常无需治疗。 2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染所致，多有不洁性行为史，疣体呈菜花状、鸡冠状，需抗病毒治疗，如外用咪喹莫特乳膏，或激光、冷冻等物理治疗。 3.皮脂腺异位症：多由于皮脂腺发育的生理性变异，表现为粟粒大小的扁平丘疹，一般不需要处理。 4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，为半球形丘疹，中央有脐凹，可通过镊子夹除疣体，外用碘酊消毒。 5.扁平湿疣：常见于二期梅毒，为质软、湿润的扁平丘疹，需进行驱梅治疗，如使用苄星青霉素。 生殖器出现异常肉芽应引起重视，及时就医明确诊断，在医生指导下选择合适的治疗方法。平时注意个人卫生，避免不洁性行为。