23 岁女性出现下腹部及两侧肋骨下隐痛压痛，可能是妇科疾病、消化系统问题、泌尿系统异常、肋软骨炎、神经官能症等原因所致。 1. 妇科疾病：如盆腔炎、附件炎等。盆腔或附件的炎症刺激可引起下腹部疼痛，有时疼痛可能放射至两侧肋骨下。需要进行妇科检查、超声等明确诊断。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 消化系统问题：胃炎、肠炎等疾病，炎症刺激胃肠道黏膜，可导致腹部疼痛。可能伴随恶心、呕吐、腹泻等症状。可通过胃镜、肠镜等检查确诊。治疗药物有奥美拉唑、硫糖铝、双歧杆菌四联活菌片等。 3. 泌尿系统异常：尿道炎、膀胱炎或泌尿系统结石，可出现下腹部疼痛，疼痛可能放射至两侧。通过尿常规、泌尿系统超声等检查诊断。常用药物有三金片、热淋清颗粒、阿莫西林等。 4. 肋软骨炎：多由劳损、外伤等引起，表现为肋骨下疼痛，按压时疼痛明显。一般通过体格检查诊断。治疗可使用布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 5. 神经官能症：精神紧张、压力大等可能导致神经功能紊乱，出现身体各处的疼痛。治疗以心理调节为主，必要时使用谷维素、维生素 B1 等调节神经功能。 总之，引起这种症状的原因较多。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。