74 岁女性胆总管增宽，胆囊切除十年，原因何在？
2024-09-22 16:43
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医生，你好！女，74岁。我在医院检查B超发现，胆总管有增宽，曾有胆囊已切除十年的病史，请问这是怎么回事？
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回答1
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智丽敏 副主任药师
河北医科大学第二医院
三级甲等
药剂科
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胆总管增宽可能由多种原因引起，如结石残留或复发、胆管炎症、肿瘤、壶腹周围病变、胆道蛔虫等。 1. 结石残留或复发：胆囊切除后，胆总管内可能重新形成结石，导致胆总管梗阻，进而引起胆总管增宽。 2. 胆管炎症：胆管发生炎症时，胆管壁增厚、水肿，可使胆管管腔狭窄，胆汁排泄不畅，引起胆总管代偿性增宽。 3. 肿瘤：胆管癌、胰头癌等肿瘤压迫胆管，导致胆汁排出受阻，引起胆总管扩张。 4. 壶腹周围病变：壶腹周围的炎症、憩室等病变，可影响胆汁和胰液的排出，导致胆总管增宽。 5. 胆道蛔虫：蛔虫钻入胆道，可造成胆道梗阻，引起胆总管扩张。 总之，对于胆总管增宽的情况，需要进一步完善相关检查，如磁共振胰胆管造影（MRCP）、增强 CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。
2024-09-23 00:58
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