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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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周伟民 主任医师
上海市奉贤区中心医院
三级
脑外科
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对于 85 岁女性慢性肾炎患者，尿常规化验隐血+蛋白+，是否需要做肾穿，要综合多方面因素判断，如患者的身体状况、病情进展、治疗需求、合并疾病以及肾穿的风险等。 1. 身体状况：高龄患者身体机能可能较差，对肾穿的耐受性是重要考虑因素。若存在严重心肺疾病等，可能增加肾穿风险。 2. 病情进展：若病情相对稳定，通过其他检查和治疗能有效控制，肾穿可能并非必需。但病情急剧变化或治疗效果不佳时，肾穿有助于明确病理类型，指导治疗。 3. 治疗需求：如果现有治疗方案能满足控制病情，可不进行肾穿。若需更精准的治疗方案调整，肾穿有一定价值。 4. 合并疾病：若同时患有糖尿病、高血压等基础病，会影响肾穿决策。 5. 肾穿风险：肾穿可能引起出血、感染等并发症，高龄患者风险相对更高。 综合考虑上述因素，医生会权衡利弊，与患者及家属充分沟通后决定是否进行肾穿。建议患者前往正规医院，由专业医生评估。
2024-09-23 03:52
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