36 岁男性腰痛时断时续，治疗方法如何选？
2024-12-01 15:04
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医生您好，我是一名36岁男性，我患有腰痛，时断时续,干重体力腰痛,休息时好转，我吃过医生开的止痛的西药.也吃过腰痛宁胶囊，10月腰痛时打过封闭一次，请问这种情况是否必须手术？有什么治疗方法比较有效果？
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回答1
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张天婴 副主任医师
上海市青浦区中心医院
二级甲等
普外科
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36 岁男性腰痛时断时续，干重体力活时加重，休息好转，曾用多种方法治疗。腰痛原因较多，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，需根据具体病情选择。 1. 腰肌劳损：长期腰部劳累所致。治疗以休息、热敷、按摩、理疗为主，可服用布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出：髓核突出压迫神经。轻度可卧床休息、牵引、佩戴腰围，药物如甲钴胺营养神经，塞来昔布止痛。严重时需手术。 3. 腰椎管狭窄：椎管狭窄压迫脊髓。保守治疗如针灸、口服腰痛宁胶囊，无效则考虑手术。 4. 腰椎滑脱：椎体移位。轻度可锻炼腰背肌，严重者手术复位固定。 5. 强直性脊柱炎：自身免疫病。治疗用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，结合康复训练。 总之，对于腰痛的治疗，应先明确病因，综合评估病情，选择合适的治疗方法。建议到正规医院骨科就诊，完善相关检查，如腰椎 X 线、CT、磁共振等，以便制定精准的治疗方案。
2024-12-02 02:38
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