纳氏囊肿伴宫体增大且有表面突起等情况，是否切除子宫需综合多方面因素判断，包括囊肿性质、症状表现、患者年龄、生育需求、身体状况等。 1. 囊肿性质：若纳氏囊肿为良性，且无恶变倾向，通常无需切除子宫。但如果囊肿有恶变可能，则要考虑更积极的治疗。 2. 症状表现：如果患者出现严重的月经失调、下腹疼痛、异常出血等症状，且药物治疗无效，可能需要手术。 3. 患者年龄：年轻有生育需求的患者，会尽量采取保守治疗以保留生育功能；而绝经后的患者，切除子宫的可能性相对较大。 4. 生育需求：有生育计划的患者，会优先选择对生育影响小的治疗方式。 5. 身体状况：若患者存在严重的基础疾病，无法耐受手术，可能会先选择药物等保守治疗。 总之，对于纳氏囊肿伴宫体异常的患者，是否切除子宫不能一概而论，需要医生综合评估各方面情况后，为患者制定个体化的治疗方案。

纳氏囊肿伴子宫增大等情况是否需要切除子宫，取决于多种因素，如囊肿性质、症状严重程度、患者年龄、生育需求、有无恶变倾向等。 1. 囊肿性质：若纳氏囊肿为良性，且无恶变迹象，通常无需切除子宫。 2. 症状严重程度：如果导致严重的月经异常、下腹疼痛等，可能需要进一步治疗。 3. 患者年龄：年轻患者尽量保留子宫，绝经后女性可综合考虑切除。 4. 生育需求：有生育计划的女性，会优先选择保守治疗。 5. 恶变倾向：若检查提示有恶变可能，切除子宫是必要的。 6. 整体健康状况：患者若存在其他严重疾病，影响手术耐受，治疗方案也会调整。 综合考虑以上因素，医生会制定最适合患者的个性化治疗方案。建议患者与医生充分沟通，权衡利弊后做出决策。