49 岁男性车祸致颅脑重伤如何应对
2024-11-28 14:54
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男49岁来自湖北健康咨询描述：
出車禍颅骨折颅內出血腦髓撞散.做兩次開颅手术清理於血.术后12小時左右出現腦髓肿呼吸停止.腦功能衰弱
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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荣振
界首市人民医院
二级甲等
外科
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49 岁男性因车祸导致颅骨骨折、颅内出血、脑髓损伤，术后出现脑髓肿、呼吸停止及脑功能衰弱。这是极其严重的颅脑创伤，治疗和预防需综合考虑多方面因素，包括及时手术、控制颅内压、预防感染、营养支持及后续康复等。 1. 及时手术：清除颅内血肿，减轻脑组织受压，为后续恢复创造条件。手术要精准操作，尽量减少对正常脑组织的损伤。 2. 控制颅内压：使用甘露醇、呋塞米等脱水药物，必要时行颅内压监测，以防止脑疝形成。 3. 预防感染：应用抗生素，如头孢曲松、头孢呋辛等，预防颅内和肺部感染。 4. 营养支持：通过鼻饲或静脉输注给予充足的营养，如氨基酸、脂肪乳等，维持身体代谢需求。 5. 后续康复：待病情稳定后，进行康复治疗，包括物理治疗、认知训练等，促进神经功能恢复。 6. 密切监测：持续监测生命体征、意识状态、瞳孔变化等，以便及时发现并处理异常。 总之，对于此类严重的颅脑创伤，需要多学科协作，采取综合治疗措施，同时患者家属也要积极配合，共同争取更好的治疗效果。
2024-11-28 19:07
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