39 岁女性骨纤维结构不良手术后一年出现腿发胀、无力和累的症状，可能是由多种原因引起的，如术后恢复不佳、局部炎症、神经受压、下肢血管问题、缺乏锻炼等。 1. 术后恢复不佳：手术对身体造成一定创伤，若术后营养补充不足、休息不够，身体恢复缓慢，可能出现上述症状。应保证充足睡眠，加强营养摄入，如多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 2. 局部炎症：手术部位可能发生炎症反应，导致腿部不适。可在医生指导下使用抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 3. 神经受压：手术区域周围神经受到压迫，影响腿部功能。可通过物理治疗、针灸等方式缓解。 4. 下肢血管问题：下肢血管狭窄、栓塞等，影响腿部血液循环。需要进行血管超声等检查，明确诊断后，可能使用抗凝药物，如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。 5. 缺乏锻炼：术后长期卧床或运动量过少，腿部肌肉力量下降。应在身体允许的情况下，逐渐增加运动量，进行康复训练。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素，建议及时就医，进行全面的检查，如血常规、生化检查、影像学检查等，以明确原因，采取针对性的治疗措施。