子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生而成。对于 4 厘米的子宫肌瘤，是否能药物治疗，取决于多种因素，如肌瘤的位置、症状、患者的年龄和生育需求、肌瘤的生长速度等。 1.肌瘤位置：若肌瘤位于子宫浆膜下，对月经等影响较小，药物治疗可能有效。 2.症状表现：若患者无明显症状，如月经过多、腹痛等，可先尝试药物治疗。 3.年龄和生育需求：接近绝经年龄且无生育需求，肌瘤可能会随绝经而萎缩，药物治疗可作为选择。 4.肌瘤生长速度：生长缓慢的肌瘤，药物治疗能一定程度控制其发展。 5.患者身体状况：若患者身体状况较差，无法耐受手术，药物治疗可先行。 总之，对于 4 厘米的子宫肌瘤，药物治疗有一定的可能性，但需要综合多方面因素考虑。可使用的药物有米非司酮、促性腺激素释放激素类似物（如亮丙瑞林）、雄激素类药物（如丙酸睾酮）等，但药物治疗需在医生指导下进行，并定期复查。若药物治疗效果不佳或肌瘤持续增大、症状加重，应考虑手术治疗。建议患者前往正规医院就诊，遵循医生的建议选择合适的治疗方案。

可以先不用担心，根据您现在的情况，可以在复查看一下，一般是子宫肌瘤在4cm以上就需要手术摘除的。

子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。对于 4 厘米的肌瘤，是否能药物治疗，取决于多种因素，如肌瘤位置、症状、患者年龄、生育需求、肌瘤生长速度等。 1.肌瘤位置：若肌瘤位于子宫浆膜下，对月经等影响较小，可先尝试药物治疗。 2.症状：若患者无明显症状，如月经过多、腹痛等，可考虑药物保守治疗。 3.年龄：45 岁接近绝经年龄，绝经后肌瘤可能萎缩，可先药物治疗观察。 4.生育需求：无生育需求，可药物保守治疗；有生育需求且肌瘤影响受孕，则需综合考虑治疗方案。 5.肌瘤生长速度：生长缓慢，药物治疗可能有效；生长迅速，手术可能更合适。 总之，4 厘米的子宫肌瘤能否药物治疗需综合多方面因素判断。患者应到正规医院就诊，遵循医生建议选择合适的治疗方法。