胎儿在孕晚期出现肾脏大小不一，可能是由多种原因造成的，如胎儿自身发育差异、染色体异常、孕妇疾病影响、子宫内环境变化、外界不良因素刺激等。 1. 胎儿自身发育差异：每个胎儿的发育速度并非完全一致，在某些阶段可能出现暂时的肾脏大小不一，但后续可能会逐渐恢复正常。 2. 染色体异常：如 21-三体综合征、18-三体综合征等染色体疾病，可能影响胎儿器官的正常发育，包括肾脏。 3. 孕妇疾病影响：若孕妇患有妊娠期高血压、糖尿病等疾病，可能导致胎盘供血不足，影响胎儿肾脏发育。 4. 子宫内环境变化：子宫内羊水过多或过少、胎盘功能异常等，都可能对胎儿肾脏发育产生不良影响。 5. 外界不良因素刺激：孕妇在孕期接触了有害物质，如化学毒物、放射性物质，或者感染了某些病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒等，也可能导致胎儿肾脏发育异常。 总之，孕晚期发现胎儿肾脏大小不一，需要密切监测，综合评估胎儿的整体情况，并采取适当的措施。建议孕妇前往正规医院，在专业医生的指导下进行进一步的检查和处理。