65 岁女性左侧肩胛骨、左股及两根肋骨断裂的伤残等级评定，需综合考虑骨折愈合情况、功能障碍程度、对生活自理能力的影响等。包括骨折的严重程度、治疗效果、康复情况、有无并发症以及相关评定标准。 1.骨折严重程度：骨折部位越多、损伤越重，对伤残等级影响越大。如粉碎性骨折比线性骨折严重。 2.治疗效果：手术是否成功、复位是否良好等会影响功能恢复和伤残评定。 3.康复情况：后续的康复训练效果，关节活动度、肌肉力量恢复程度。 4.有无并发症：如感染、骨不连等并发症会加重伤残程度。 5.评定标准：依据国家相关伤残评定标准，由专业机构进行综合判定。 总之，伤残等级的评定是一个复杂的过程，需要综合多方面因素。患者应积极配合治疗和康复，以争取更好的恢复效果。

评定伤残等级需要综合考虑骨折的严重程度、恢复情况、对生活的影响等多方面因素。包括骨折的愈合情况、是否存在功能障碍、有无并发症、日常活动受限程度以及相关的医学鉴定标准。 1.骨折愈合情况：如果骨折愈合良好，对位对线佳，功能恢复较好，可能伤残等级较低。 2.功能障碍：如左侧肩胛骨骨折影响上肢活动，左股骨折影响下肢行走，肋骨骨折影响呼吸功能，功能障碍越严重，伤残等级越高。 3.并发症：若出现骨折不愈合、感染、骨髓炎等并发症，会加重伤残程度。 4.日常活动受限程度：包括穿衣、洗漱、行走、上下楼梯等日常活动的困难程度。 5.医学鉴定标准：需要依据国家规定的伤残鉴定标准，由专业的鉴定机构进行评估。 总之，伤残等级的评定是一个复杂的过程，需要综合多种因素，建议通过正规的法律程序和专业的鉴定机构来确定。