左股骨颈骨折内固定后改变伴髋关节退变是股骨头坏死吗
2024-12-04 09:49
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男45岁来自浙江健康咨询描述：
检查结果是左股骨颈骨折内固定后改变，左髋关节退行性改变
曾经的治疗情况和效果：前几个月恢复得很好。想柯大夫帮您解决什么问题：现在这种情况是不是股骨头坏死？（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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董志奇 主治医师
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左股骨颈骨折内固定后改变伴左髋关节退行性改变，不一定就是股骨头坏死。这种情况需要综合多种因素判断，如骨折愈合情况、髋关节症状、影像学表现、血液检查结果以及患者的基础健康状况等。 1.骨折愈合情况：如果骨折愈合良好，骨小梁重建正常，股骨头血供恢复，发生坏死的概率相对较低。 2.髋关节症状：若存在持续且加重的髋关节疼痛、活动受限，尤其是疼痛放射至膝部，应警惕股骨头坏死。 3.影像学表现：通过 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等检查，观察股骨头的形态、密度、软骨下骨等情况，有助于判断是否坏死。 4.血液检查结果：如检测血液中的炎症指标、血脂等，辅助判断股骨头的血运和代谢状况。 5.基础健康状况：患者若有糖尿病、长期酗酒、使用激素等情况，会增加股骨头坏死的风险。 总之，仅凭目前的检查结果不能明确是否为股骨头坏死，需要进一步完善检查，并结合临床表现综合评估。患者应遵循医生建议，定期复查，注意休息，避免过度负重。
2024-12-05 01:01
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