38 岁男性左右心室扩大且心肌斑片状灌注减低咋回事？
2024-12-04 10:51
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男38岁来自广西健康咨询描述：
心肌核素显影:左右心室扩大，左心室各壁心肌斑片状血流灌注减低是啥回事？
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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左右心室扩大且心肌斑片状血流灌注减低可能是由多种原因引起的，如心肌病、冠心病、心肌梗死、心肌炎、高血压性心脏病等。 1.心肌病：心肌结构和功能异常，影响心脏正常收缩和舒张，导致心室扩大和灌注减低。治疗包括药物改善心功能、控制心律失常等，常用药物如美托洛尔、依那普利、螺内酯。 2.冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧。治疗有药物抗血小板聚集（阿司匹林）、扩张血管（硝酸甘油），严重时需介入或手术治疗。 3.心肌梗死：心肌缺血坏死。需紧急治疗，如溶栓、介入放支架等，药物包括他汀类降脂药、氯吡格雷等。 4.心肌炎：病毒等感染引起心肌炎症。主要是休息和对症治疗，如使用辅酶 Q10 等营养心肌。 5.高血压性心脏病：长期高血压导致心脏结构改变。治疗重点是控制血压，常用硝苯地平、厄贝沙坦等。 出现这种情况应引起重视，尽快到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确诊断，以便制定个体化的治疗方案。
2024-12-04 13:29
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