腭咽成形术后一个月说话不清和反流可能与多种因素有关，如术后恢复情况、手术效果、局部组织水肿、神经损伤、术后感染等。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1.术后恢复阶段：术后组织恢复需要时间，可能短期内影响发音和吞咽功能，通常会逐渐改善。
2.手术效果评估：手术未能达到理想状态，需进一步评估，必要时可能需要二次手术。
3.局部组织水肿：术后水肿未完全消退，影响功能，可通过热敷等方法促进消肿。
4.神经损伤：手术中神经受损，可能导致功能障碍，需营养神经治疗。
5.术后感染：若存在感染，会影响恢复，需使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。
总之，出现这种情况应及时就医，医生会根据具体情况进行评估和治疗。

您好，腭咽成形手术一个月后说话不清还反流考虑可能是软腭切除的过多导致无法封闭鼻咽腔，但若软腭切除的过少可能就会影响术后的效果。所以在手术后1个月会短期内出现鼻咽返流的情况。另外说话不清和没有习惯咽腔的突然扩大有关，需要逐渐适应。腭咽成形术后短期内会出现鼻咽返流和言语缺乏共鸣等情况，逐渐适应后一般会好转的。祝您健康！