48 岁男性睡觉翻身出现心脏异常跳动，可能是生理因素，也可能与心脏疾病、内分泌疾病、神经功能紊乱、呼吸系统疾病等有关。 1. 生理因素：如睡眠姿势突然改变、精神紧张、过度劳累等，可能导致短暂的心跳异常。一般通过调整生活方式，如保持规律作息、避免劳累、放松心情等，症状可改善。 2. 心脏疾病：如心律失常、冠心病等。心律失常可通过心电图、动态心电图等检查明确；冠心病可能需要进行心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查。治疗方法包括药物治疗（如美托洛尔、阿司匹林、硝酸甘油等）、介入治疗或手术治疗。 3. 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，可通过甲状腺功能检查确诊。治疗常使用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘治疗或手术治疗。 4. 神经功能紊乱：长期精神压力大、焦虑等可能引起。可通过心理评估诊断，治疗以心理疏导为主，必要时使用调节神经的药物（如谷维素、维生素 B1 等）。 5. 呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病，可通过肺功能检查等明确。治疗包括吸氧、使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇、异丙托溴铵）等。 总之，出现这种情况应引起重视，及时到正规医院心内科就诊，通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。