81 岁男性肾功能检查中尿素 9.1U，肌酐 77U，出现这种情况可能与年龄增长、肾脏疾病、药物影响、基础疾病、饮食因素等有关。 1. 年龄增长：随着年龄的增加，肾脏功能会自然衰退，肾小球滤过率下降，可能导致尿素和肌酐指标的轻度异常。 2. 肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等，会影响肾脏的正常功能。 3. 药物影响：长期使用某些药物，如非甾体抗炎药、某些抗生素等，可能对肾脏造成损伤。 4. 基础疾病：高血压、糖尿病等基础病若控制不佳，会损害肾脏血管，影响肾功能。 5. 饮食因素：高蛋白饮食可能会加重肾脏负担，导致尿素升高。 针对这种情况，首先需要进一步完善检查，如尿常规、肾脏超声等，以明确具体原因。如果是轻度的肾功能异常，且没有明显的症状，可先通过调整生活方式来改善，如低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免劳累和感染。药物治疗方面，可在医生的指导下使用金水宝胶囊、百令胶囊、尿毒清颗粒等，但需注意遵医嘱用药。同时，要积极治疗基础疾病，控制血压、血糖等指标在正常范围内。 总之，对于 81 岁男性的肾功能指标异常，需要综合考虑多种因素，采取个体化的治疗方案，并定期复查肾功能，监测指标变化。