45 岁男性左膝旧伤现多种病变能否保守治疗
年龄:45 性别:男 起病的急缓:缓慢起病 病情描述: 你想解决什么问题：我前几年长跑挫伤左膝关节，当时左膝关节疼痛，半月余就好了，也未进行任何治疗。2012年5月13日发病，做了核磁，mr所见：左膝关节内侧半月板后角及外侧半月板前角可见点状pdwi压脂像高信号影，左膝关节外侧半月板前角变小，左侧膝关节组成骨未见异常信号影，髌骨囊、膝关节腔内可见长t1长t2信号影，腘窝内可见一圆长t1长t2信号影，边缘清晰，直径约1cm，余未见异常。 诊断印象： 1、左侧膝关节内侧半月板后角及外侧半月板前角退行性变。 2、左侧膝关节积液。 3、腘窝囊肿。 我现在还未经过任何治疗。 请问我可以保守治疗吗，以后能越走路越严重吗？ 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 无 生育:是
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回答1
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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对于这位 45 岁男性左膝关节的状况，能否保守治疗需要综合考虑多个因素，包括半月板退变程度、关节积液量、囊肿大小和症状严重程度等。 1.半月板退变程度：内侧半月板后角及外侧半月板前角退行性变，如果只是轻微的点状损伤，且不影响关节活动，保守治疗有一定可行性。 2.关节积液量：积液量较少，通过休息、物理治疗等可能会逐渐吸收。 3.囊肿大小：腘窝囊肿直径约 1cm，若未引起明显的神经血管受压症状，可先观察。 4.症状严重程度：如果疼痛、肿胀、活动受限等症状较轻，不影响正常生活，保守治疗是一种选择。 5.患者自身情况：患者整体身体状况良好，没有其他基础疾病，对康复有积极作用。 综合来看，这位患者有保守治疗的机会，但需要密切观察病情变化。治疗期间要注意休息，避免过度活动加重损伤。同时，定期复查，若症状加重或保守治疗效果不佳，应及时调整治疗方案。
2024-12-04 13:15
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