验血未查出红斑狼疮因子能排除红斑狼疮吗？
年龄:35 性别:女 病情描述:血小板小于100，抗核抗体异常，尿蛋白稍低于正常水平，偶尔口腔溃疡。被诊断为系统红斑狼疮早期。 你想解决什么问题：但验血没查出红斑狼疮因子可以排除红斑狼疮吗？ 诊疗情况: 1、检验结果： 尿蛋白（cbb法） 128mg/24h尿 血常规： 淋巴细胞百分比(lymphr.) l 8.6 单核细胞百分比（monor.) l 0.5 中性粒细胞百分比（neutr.) ii 90.9 淋巴细胞绝对值 （lymph.) l 0.71 中性粒细胞绝对值 （neut.） ii 7.54 红细胞 （rbc.) h 5.03 平均红细胞体积 （mcv.) l 78.9 血小板总数 （plt） l 61 红细胞分布宽度sd（rdw-sd） l 37.6 血小板比积 （pct） l 0.11 血沉 6mm/h dna抗体（anti-dna) b 29.56% 抗核抗体（ana） 弱阳性 2、症状：偶有口腔溃疡，有但很少发生 近几个月很容易上火，主要是脸部、头发里和背长痘疮 腿骨容易酸麻，经常头晕眼花，健忘易疲劳，全身乏力，不论昼夜全身都爱出虚汗，汗淡无味，且易感冒难好。 上述被医院诊断是sle早期，目前没服用任何药物
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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验血未查出红斑狼疮因子不能绝对排除红斑狼疮。红斑狼疮的诊断较为复杂，需要综合多种因素，如症状、体征、实验室检查等。包括血液检查、自身抗体检测、临床表现等。 1. 症状表现：红斑狼疮的症状多样，除了口腔溃疡，还可能有面部红斑、关节疼痛、发热等。如果有多种典型症状，即使某些验血指标正常，也不能轻易排除。 2. 自身抗体：抗核抗体弱阳性虽不确诊，但也提示可能存在异常。其他自身抗体如抗双链 DNA 抗体、抗 Sm 抗体等也有重要意义。 3. 脏器损害：红斑狼疮可能累及肾脏、心脏、肺脏等，相应的检查如肾功能、心电图、胸部影像学等有助于诊断。 4. 血常规异常：血小板减少、淋巴细胞和单核细胞比例改变等，可能是红斑狼疮的表现之一，但不是特异性的。 5. 病情进展：红斑狼疮早期症状可能不典型，随着病情发展，更多的异常可能会逐渐显现。 总之，仅凭目前的验血结果不能完全排除红斑狼疮，需要密切观察症状变化，定期复查相关指标，综合判断。
2024-12-05 01:23
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