关于ABO溶血
关于ABO溶血检查数据
病友年龄:31
病友性别:女
病友症状说明:
孕26周,本人血型O,丈夫A型。在18周左右时测的抗A效价滴度为1:32;25周测为1:128,请问正常数值是多少?
医生说有发生新生儿溶血症的可能,建议中药治疗。请问可以吃中药吗,效果如何?
想柯大夫帮您解决什么问题:
请问为什么两次结果差别很大。新生儿溶血症的几率有多大,后期还需要进一步检查吗?可以吃中药吗,效果如何?
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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当母亲血型为o型,孩子为a型、b型而发生溶血时,叫做abo溶血;母亲rh阴性,孩子为rh阳时而造成溶血,叫做rh溶血病。0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每2~4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价>1:128时,警惕溶血发生的可能。另外b超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液,肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。当然0型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且ab0型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的。
2012-03-05 15:01
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回答2
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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对已致敏的孕妇北京协和医院用益母草500g、当归250g、川芎250g、白芍300g、广木香12g共研成细末、炼密成丸,每丸重9g,孕期中每日服1~3次,每次一丸,直到分娩。中国国际和平妇幼保健院和协和医院给rh或abo不合的孕妇口服黄疸茵陈冲剂(包括茵陈、制大黄、黄芩、甘草等),对防止流产、殆胎、早产及减轻新生儿症状有一定疗效。 在妊娠早、中、末期各进行10天的西药综合治疗(维生素k 2mg,每天1次,维生素c500mg加25%葡萄糖40ml每天静脉注射1次,氧气吸入每天2次,每次每次20分钟。维生素e 30mg每天3次需要整个孕期服用)了可减少死胎、流产、早产和减轻新生儿症状。 由于妊娠越近足月,抗体产生越多,影响胎儿越大,死亡机会越多。若过去史有过死胎或本胎rh抗体效价由低升高到1:32~64或由高突然转低;胎心音出现杂音,孕末期腹围、体重过度增大,或自觉全身乏力、胃纳不佳,羊水胆红素升高,影象诊断有水肿、腹水、肝脾肿大等都得考虑提早终止妊娠。一般在35~38周时引产,力争l/s比值≥口服苯巴比妥一周(10~30mg每日3次)可减少rds和增加胎儿肝细胞酶的活力,减轻生后黄量。abo不合者较轻,很少需要提早终止妊娠。
2012-03-18 12:46
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什么是新生儿溶血病? 新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统。上海1959~1977年18年内共检测835例新生儿溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿打细胞血型抗原,通过胎盘进入母体.刺激母体产生相应的血型抗体,当不完全抗体(IgG)进入胎儿血循环后,与红细胞的相应抗原结合(致敏红细胞),在单核-吞噬细胞系统内被破坏,引起溶血。 查看全文»