核黄疸后遗症是原发性还是继发性?
核黄疸后遗症是原发性还是继发性?
病友症状说明(主要症状、发病时间):
我女儿出生时溶血性黄疸,第六天开始治疗。当时出院病历是治愈。到一岁时才发现孩子不正常。后经多方诊断是脑瘫。请问这与当时治疗晚了有关系吗?第六天诊断有新生儿高胆红素血症。经皮测疸达30.
曾经治疗情况和效果:
经中医和康复治疗,现在行动不能自理。智力与同龄人差不多
想柯大夫帮您解决什么问题:
想知道:是不是当时我们把孩子治疗晚了,我们一直有个心结.核黄疸是原发还是继发?
化验、检查结果:
出生后三天血液化验wbc达36.4
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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也叫“胆红素脑病”由于胆红素沉积在基底神经节、脑干神经核而引起的脑损害。胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障。只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸.血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性. 指导意见: 治疗重点应放在积极防治高胆红素血症上,以预防核黄疸的发生。脂溶性间接胆红素增高是导致核黄疸的主要原因。这是因为间接胆红素能通过患儿的血脑屏障,与中枢神经细胞结合,对脑神经组织起毒性作用,因而便出现神经系统症状。若幸免于死,则往往留有严重的核黄疸后遗症。
2012-01-31 19:41
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