肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病，患者血压控制不理想且有尿蛋白 2+，可能与感染未完全控制、肾脏损伤、降压药使用不当、生活方式不佳、合并其他疾病等有关。 1. 感染未完全控制：肾盂肾炎的病原体可能未被彻底清除，导致炎症持续，影响血压和肾功能。需要进一步进行病原学检查，如尿培养，根据药敏结果调整抗生素。 2. 肾脏损伤：肾盂肾炎可能造成肾脏实质性损害，影响血压调节和蛋白滤过。需定期复查肾功能、肾脏超声等，评估肾脏损伤程度。 3. 降压药使用不当：可能选用的降压药种类或剂量不合适。可在医生指导下调整降压药物，如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等。 4. 生活方式不佳：如高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟饮酒等，都可能影响血压控制。应改善生活方式，低盐饮食，适量运动，保持心情舒畅，戒烟戒酒。 5. 合并其他疾病：如糖尿病、高血脂、冠心病等，也会影响血压和肾脏功能。需积极治疗合并症，控制血糖、血脂等指标。 肾盂肾炎患者出现血压控制不佳和尿蛋白 2+的情况，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施，并定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，患者要严格遵循医嘱，积极配合治疗，注意日常生活的管理。