56 岁男性突发脑出血昏迷 15 天未醒如何治疗
2024-12-02 16:54
点击扫描二维码更精彩
年龄:56 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：突然脑出血，导致昏迷，伴随症状脑干缺血，脑梗塞，脑水肿，及肺部严重感染，病发时间已经15天且昏迷不醒。已做了脑穿刺和切管手术，但没有任何疗效，面对以上困惑，接下来该如何治疗？
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
-
对于这种复杂且严重的病情，治疗通常涉及多个方面，包括控制脑部症状、抗感染治疗、维持生命体征稳定、预防并发症以及后续的康复治疗等。 1. 控制脑部症状：继续密切监测颅内压，必要时调整脑穿刺引流的策略。使用脱水药物如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等来减轻脑水肿。 2. 抗感染治疗：根据肺部感染的病原体培养和药敏结果，选择敏感的抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星、美罗培南等，足量、足疗程使用。 3. 维持生命体征：密切监测血压、心率、呼吸等，保持水电解质平衡，通过营养支持来维持身体的能量需求。 4. 预防并发症：预防深静脉血栓形成，可使用低分子肝素。预防应激性溃疡，使用质子泵抑制剂如奥美拉唑。 5. 康复治疗准备：待病情稳定，尽早开始康复治疗，包括物理治疗、针灸等，促进神经功能恢复。 总之，对于这样的患者，治疗是一个综合性、个体化的过程，需要多学科协作，密切观察病情变化，及时调整治疗方案，以争取更好的预后。
2024-12-03 07:03
-
