28 岁男性龟头上长小红疙瘩，可能是龟头炎、珍珠状丘疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒等原因引起。 1. 龟头炎：多由细菌、真菌等感染引起，局部卫生不佳是常见诱因。症状包括龟头红肿、瘙痒、疼痛，可能有脓性分泌物。治疗常需外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等，严重时口服抗生素如头孢呋辛酯。 2. 珍珠状丘疹：多为生理变异，一般无自觉症状。表现为环绕龟头边缘的珍珠样丘疹。通常无需治疗，若有美观需求，可考虑激光治疗。 3. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染所致，症状为簇集性水疱，伴有疼痛、瘙痒。治疗使用阿昔洛韦乳膏、伐昔洛韦片等抗病毒药物。 4. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，初为淡红色丘疹，逐渐增大增多。治疗方法有激光、冷冻、外用咪喹莫特乳膏等。 5. 梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，一期梅毒可出现硬下疳，即无痛性溃疡。治疗使用苄星青霉素等。 龟头上长小红疙瘩的原因较多，建议及时到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。同时，注意保持局部清洁卫生，避免不洁性行为。

28 岁男性龟头上长小红疙瘩，可能是龟头炎、珍珠状丘疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒等原因引起。 1. 龟头炎：多因细菌、真菌等感染所致。龟头红肿、疼痛，有红斑、丘疹。治疗上需保持局部清洁，外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等。 2. 珍珠状丘疹：多为生理发育上的变异。表现为环绕龟头冠状沟的淡红色小丘疹。一般无需治疗，若有美观需求，可激光去除。 3. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起。龟头出现簇集性水疱、丘疹，伴有疼痛、瘙痒。治疗常用阿昔洛韦乳膏、伐昔洛韦片等。 4. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染导致。初期为淡红色小丘疹，逐渐增大增多。可采用激光、冷冻、电灼等治疗，配合外用咪喹莫特乳膏。 5. 梅毒：由梅毒螺旋体感染引起。一期梅毒表现为硬下疳，即龟头处的无痛性溃疡。治疗首选青霉素类药物，如苄星青霉素。 总之，龟头上长小红疙瘩的原因较多，建议及时到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断后进行针对性治疗，同时要注意个人卫生，避免不洁性行为。