35 岁女性腰下胀痛 2 个月，睡眠差，大小便减少，精神差，可能由腰椎病变、妇科疾病、泌尿系统问题、肌肉劳损、神经受压等引起。 1. 腰椎病变：如腰椎间盘突出，可压迫神经导致腰下胀痛。长时间久坐、弯腰等不良姿势易引发。治疗方法包括卧床休息、物理治疗（如热敷、按摩）、药物治疗（如甲钴胺片营养神经、布洛芬缓释胶囊止痛、腰痛宁胶囊消肿止痛）。 2. 妇科疾病：盆腔炎、附件炎等妇科炎症可能导致。多因细菌感染。治疗常使用抗生素（如头孢呋辛酯分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片），也可配合中药灌肠。 3. 泌尿系统问题：如肾结石、输尿管结石等，结石刺激可引起疼痛。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需体外碎石或手术。 4. 肌肉劳损：过度劳累或运动损伤导致腰部肌肉劳损。治疗以休息、按摩、针灸为主，也可外用活血止痛膏。 5. 神经受压：梨状肌综合征等可压迫坐骨神经，产生胀痛。治疗包括物理治疗、药物治疗（如维生素 B1 片营养神经），严重时需手术松解。 总之，引起腰下胀痛的原因较多，建议及时到正规医院进行详细检查，如腰椎 CT、妇科 B 超、泌尿系统 B 超等，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和不良姿势。