20 岁女性经期长期不稳定且半年闭经，可能由多种因素导致，如内分泌失调、精神压力、营养不良、卵巢功能异常、子宫疾病等。 1.内分泌失调：体内激素失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响月经周期。可通过激素六项检查明确，治疗常使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物。 2.精神压力：长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，可能干扰神经内分泌调节，导致月经紊乱。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 3.营养不良：过度节食或营养不均衡，身体缺乏必要的营养物质，影响卵巢功能。要保证饮食均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 4.卵巢功能异常：如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。前者可使用炔雌醇环丙孕酮片等治疗，后者可能需要雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装等。 5.子宫疾病：如子宫内膜炎、宫腔粘连等。炎症需使用抗生素，如头孢呋辛酯片；宫腔粘连可能需要手术治疗。 总之，出现长期经期不稳定和闭经，应及时就医，进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于月经恢复正常。