23 岁男性龟头后出现小疙瘩，无不适且半年无变化，可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、龟头炎、湿疹、病毒感染等原因引起。 1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性病变，通常沿冠状沟分布，呈珍珠状，多因局部刺激导致。一般无需治疗，注意局部清洁即可。 2.皮脂腺异位症：由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。表现为针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹。通常不需要特殊处理。 3.龟头炎：多因卫生不佳、感染等引起。除小疙瘩外，可能有红肿、瘙痒等症状。可外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等治疗。 4.湿疹：与过敏、局部刺激有关。可出现红斑、丘疹等。治疗可选用丁酸氢化可的松乳膏等。 5.病毒感染：如人乳头瘤病毒感染。若有增多、增大等变化，需就医检查。 总之，如果小疙瘩持续存在、出现变化或伴有其他不适，建议及时到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。

珍珠疹，又称为珍珠状阴茎丘疹、冠状沟或龟头丘疹，也有学者称为毛状阴茎或多乳头状阴茎。　阴茎珍珠疹属于一种良性病症，有的人持续一定时间后可消退，有的人可持续数十年无变化。因珍珠疹症无传染性，而且不碍健康，故不需要处理。但为了预防该病症加重，重在预防及护理。如为包皮过长所致，就尽早治疗包皮过长；如为局部分泌物刺激，应勤洗阴茎及会阴部，勤换洗内裤等

可能是尖锐湿疣复发，建议找中医皮肤科医生治疗，加用中药来调理，治疗大约要坚持1年，如果半年以上不复发，则可以算是临床治愈了。

龟头后面出现小疙瘩，不疼不痒，可能是珍珠状丘疹、皮脂腺异位症、龟头炎、尖锐湿疣的早期表现或正常的生理变异等。 1.珍珠状丘疹：这是一种良性病变，多沿冠状沟分布，呈珍珠状，可能与局部刺激有关。 2.皮脂腺异位症：由于皮脂腺生理变异而发生在龟头部位，表现为淡黄色或白色小丘疹。 3.龟头炎：炎症刺激可引起小疙瘩，常伴有红肿、分泌物等。 4.尖锐湿疣的早期表现：由人乳头瘤病毒感染引起，初期可能症状不明显。 5.正常的生理变异：部分人的龟头结构可能存在个体差异，出现看似异常但实际正常的小疙瘩。 总之，仅凭症状难以明确诊断，建议及时到正规医院泌尿外科或男科就诊，进行相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。