20岁女性经期及运动时下身疼痛，可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、处女膜闭锁、阴道横隔等因素引起。 1. 原发性痛经：是青春期女性常见原因，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。 2. 子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，在经期和运动刺激下，异位的内膜也会出血，引发疼痛。 3. 盆腔炎：女性上生殖道感染性疾病，炎症刺激可导致盆腔充血，在经期和运动时，下身疼痛会加重。 4. 处女膜闭锁：因处女膜褶发育旺盛，使阴道不能与外阴前庭贯穿，月经血无法排出，积聚在阴道内，经期和运动时会产生疼痛。 5. 阴道横隔：为两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相接处未贯通或部分贯通所致，经血排出不畅，也会引起疼痛。 当20岁女性出现经期及运动时下身疼痛，应及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗。可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸、萘普生等药物缓解疼痛。