45 岁女性入院时下腹痛半月，B 超显示盆腔双侧有囊性包块，伴糖类抗原 125 轻度升高。需明确包块性质、病因，制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等，并关注后续恢复情况。 1. 包块性质判断：盆腔囊性包块可能是生理性囊肿，如黄体囊肿，也可能是病理性的，如卵巢巧克力囊肿、输卵管积液、卵巢浆液性或黏液性囊腺瘤等。 2. 病因分析：内分泌紊乱、炎症感染、遗传因素、生活方式等都可能导致。 3. 检查手段：除 B 超外，还可进行盆腔磁共振成像（MRI）、CT 等，以更清晰地了解包块的形态、结构。 4. 治疗方法：若包块较小、症状轻，可先观察或药物治疗，如口服桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊、金刚藤胶囊等。若包块较大、症状明显或有恶变倾向，需手术治疗，如腹腔镜下囊肿剥除术。 5. 术后护理：保持伤口清洁，预防感染。注意休息，加强营养，促进身体恢复。 6. 定期复查：术后定期复查 B 超、肿瘤标志物等，以便及时发现异常。 总之，对于该患者，应综合多种因素明确诊断，选择合适的治疗方案，并做好后续的护理和复查。