31 岁女性月经不调伴超声异常原因及治疗
月经不调
患者年龄:31
患者性别:女
病情描述:
今天超声报告：子宫后位，宫体大小5.34*3.70*4.70，宫壁回声欠均，宫腔居中，双层内膜厚0.72CM，cdfi未见明显异常。左侧卵巢内见3.05*2.04无回声区，边界清，形态规，内部透声良，另见类黄体样结构，右侧卵巢大小正常，内部回声无殊。盆腔内见少量游离液体，子宫直肠窝分离1.03CM。超声提示：左侧卵巢囊性结构 盆腔少量积液
想得到怎样的帮助:
9月27号来的例假，10月30日来了一天，不知道是出血还是例假，很少，第二天马上没了，到现在也没来，小腹一直痛，以前曾出现过两次月经前几天不规则出血，也不明原因，请问医生是什么原因？对生育有影响吗？超声提示囊性结构需要进一步确诊吗？需要怎样的治疗？另盆腔少量积液是否需要治疗？
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回答1
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潘敏 主治医师
宜兴市第四人民医院
二级
骨科
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31 岁女性出现月经不调，超声检查显示子宫、卵巢及盆腔有异常。可能原因包括内分泌失调、妇科炎症、卵巢囊肿、子宫内膜问题、精神心理因素等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，会影响月经周期和经量。可通过激素六项检查明确，治疗常采用激素药物调整，如黄体酮、戊酸雌二醇等。 2.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激，可能导致月经紊乱。需进行妇科检查及病原体检测，使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等治疗。 3.卵巢囊肿：左侧卵巢囊性结构可能影响卵巢功能，导致月经异常。较小的囊肿可能观察随访，较大或有症状的囊肿可能需要手术治疗。 4.子宫内膜问题：子宫内膜过薄或过厚、子宫内膜息肉等，可影响月经。通过宫腔镜检查确诊，治疗方法包括刮宫术、宫腔镜下息肉切除术等。 5.精神心理因素：长期压力大、焦虑、抑郁等，会干扰神经内分泌系统，引起月经失调。需调整心态，必要时进行心理疏导。 总之，月经不调的原因较为复杂，需要综合各项检查结果明确诊断，并采取相应的治疗措施。患者应及时到正规医院妇科就诊，遵循医生的建议进行治疗和调理。
2024-12-02 03:00
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