慢性肾功能不全是一种持续性的肾脏功能减退状态，可能由多种原因引起，如糖尿病、高血压、肾小球肾炎等。患者的症状如脚肿、腰酸、疲劳可能是肾功能下降的表现。对于38岁的男性患者，需要综合评估并采取针对性的治疗措施。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1. 病因评估：进一步检查以确定具体病因，如糖尿病、高血压或自身免疫性疾病。
2. 液体平衡：保持良好的水分摄入，防止脱水或水肿，可能需要补液。
3. 药物治疗：使用保肾药物，如开同（α-酮酸）、海昆肾喜胶囊等，帮助控制血尿酸和尿素水平。
4. 并发症管理：针对高尿酸、高血脂和类风湿因子异常，可能需要降尿酸、调脂和抗风湿治疗。
5. 生活方式改变：低盐低蛋白饮食，适量运动，戒烟限酒，控制血糖和血压。
慢性肾功能不全的治疗主要是延缓疾病进展，改善症状，控制并发症。患者应定期监测肾功能，遵循医嘱服药，并注意休息，避免过度劳累。同时，咨询营养师制定合适的饮食计划，以维持身体健康。重要的是，任何治疗方案都应在医生指导下进行，以确保安全有效。

你好，你可能是有风湿病。建议你到正规医院治疗。现在要清淡饮食。