年来治疗偏头痛的新药大大改善了患者的预后，其中最具革命性的就是曲坦类药物。 （一）曲坦类药物的作用机理： 曲坦类药物能够选择性地激动5ht1b/1d受体，5ht1受体通过以下几种途径对偏头痛起治疗作用：①刺激5-ht1b受体对生理状态的血管仅有轻微收缩作用，但能强烈收缩已扩张的脑血管及脑膜血管；②通过刺激三叉神经的突触前5-ht1d受体抑制硬脑膜的神经源性炎症反应和血浆外渗，能降低偏头痛时血中的cgrp（降钙素基因相关肽）含量；③通过刺激脑干的5-ht1b或5-ht1d受体抑制三叉神经核的兴奋。 （二）第一代曲坦类药物——舒马曲坦： 在1992年第一个曲坦类药舒马曲坦上市前，医生对偏头痛通常没有什么好办法，只能给患者服用止痛药、麦角生物碱及安定类等药物，有效率50%左右。而麦角生物碱一类药物的毒副作用很大，对有严重心血管、肝、肾疾病的患者禁用；一些强效止痛药可能使得头痛出现可怕的反弹，甚至导致药物成瘾。 舒马曲坦口服片无论是25mg还是50mg在2小时内有效率都达到60%-80%，优于麦角胺 咖啡因的合剂，尤其适用于伴自主神经症状的患者。有研究提示口服大于100mg的效果并不会更好，但副作用出现率大大增加。 舒马曲坦经鼻喷雾20mg（儿童每次1～2mg/ kg）15分钟后头痛即可明显减轻,2小时后,70%以上的患者即可恢复正常生活和工作。皮下注射起效更快,10分钟内头痛、视物不清、盲点等症状即可缓解, 这种快速的药物吸收对于减轻偏头痛非常关键，因为达到治疗血药浓度的速度越快以及血浆峰浓度越高，从整体上减轻偏头痛的效果就越好。但大约有40%偏头痛病史较长的患者会复发, 需第2次注射或采取其他治疗方法。

可以服用一些止痛药，如曲马多

蛛网膜下腔出血，是指蛛网膜下腔中出血的现象。常见的病因是脑动脉畸形，动脉瘤，血液疾病等。为预防可能出现的迟发性血管痉挛,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它钙通道阻滞剂以及应用尼莫同持续静脉点滴（24h维持）并应用止血药物以及预防性应用抗生素。