53 岁男性左脚后跟痛两周，可能是骨刺，也可能是跟腱炎、足底筋膜炎、脂肪垫炎、外伤或痛风等原因引起。 1. 骨刺：足跟骨刺是由于足跟骨长期受到磨损、刺激，导致骨质增生形成。可通过 X 线等检查确诊。治疗上，以休息、热敷、药物治疗（如双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布）为主，严重者可能需要手术。 2. 跟腱炎：长期运动或过度使用跟腱，造成跟腱损伤发炎。表现为足跟后方疼痛。治疗包括休息、物理治疗（如超声波、激光）、药物治疗（如洛索洛芬钠、美洛昔康、依托考昔）。 3. 足底筋膜炎：足底筋膜长期承受压力，出现无菌性炎症。常见于久站人群。治疗方法有拉伸训练、佩戴足弓支撑垫、药物治疗（如尼美舒利、萘普生、艾瑞昔布）等。 4. 脂肪垫炎：足跟脂肪垫萎缩或损伤，引发炎症。多休息、减少负重、局部热敷，必要时使用药物（如对乙酰氨基酚、吲哚美辛、氟比洛芬酯）。 5. 外伤：足跟受到撞击、扭伤等外伤，导致疼痛。根据损伤程度，治疗包括休息、冷敷、包扎固定、药物治疗（如活血止痛胶囊、三七伤药片、云南白药胶囊）等。 6. 痛风：尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在足跟，引起疼痛。需控制饮食，降低尿酸水平，使用药物（如秋水仙碱、别嘌醇、非布司他）。 总之，引起左脚后跟痛的原因较多。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。