26岁男性龟头冠状沟长很多肉粒，可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、龟头炎、鲍温样丘疹病等情况。 1. 珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性皮肤病变，表现为环绕阴茎冠状沟处的淡红色或白色小丘疹，一般无自觉症状，通常不需要特殊治疗。 2. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，是一种性传播疾病。肉粒通常呈菜花状、乳头状，表面不光滑，可逐渐增多增大，需要使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干扰素凝胶等药物治疗，也可通过激光、冷冻等物理方法去除。 3. 皮脂腺异位症：是皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致，表现为孤立的、针头大小的黄白色小丘疹，一般无不适症状，无需治疗。 4. 龟头炎：可由感染、局部刺激等因素引起，炎症刺激可能导致冠状沟出现肉粒，还可能伴有红肿、疼痛、瘙痒等症状，治疗可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏等。 5. 鲍温样丘疹病：与人乳头瘤病毒感染有关，表现为多个或单个色素性丘疹，一般无自觉症状，可采用手术切除、激光、冷冻等方法治疗。 当发现龟头冠状沟长肉粒时，应及时就医明确诊断，在医生指导下进行规范治疗，遵医嘱使用药物。