48 岁女性出现不想吃饭、口味重、四肢无力、总想睡觉、吃多了想吐等症状，且已确诊贫血。可能是消化系统疾病、内分泌疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等原因导致。 1. 消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡等，会影响营养吸收，导致贫血。可通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确诊断。治疗上可能需要使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林等药物。 2. 内分泌疾病：像甲状腺功能减退，会影响代谢，引发贫血。通过检测甲状腺功能来诊断。治疗药物有左甲状腺素钠片等。 3. 血液系统疾病：如再生障碍性贫血，骨髓造血功能障碍。需做骨髓穿刺检查。治疗可能用到环孢素、雄激素等。 4. 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮等，自身抗体破坏红细胞。通过自身抗体检测诊断。常用药物有泼尼松、羟氯喹等。 5. 恶性肿瘤：某些肿瘤会慢性消耗身体，导致贫血。需进行影像学检查及肿瘤标志物检测。治疗方法包括手术、放化疗等。 总之，该患者需要进一步完善相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

48岁女性贫血伴多种症状，可从病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查、骨髓穿刺检查等方面诊断。 1.病史采集：了解患者饮食习惯、月经情况、有无慢性疾病、家族贫血史等，判断贫血可能原因。 2.体格检查：检查皮肤黏膜颜色、有无黄疸、淋巴结肿大、肝脾肿大等体征，辅助判断贫血类型。 3.实验室检查：血常规可明确贫血程度和类型；血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B12等测定，判断是否为营养性贫血；网织红细胞计数，了解骨髓造血功能。 4.影像学检查：如胃肠道造影、胃肠镜等，排查是否存在胃肠道疾病导致的慢性失血。 5.骨髓穿刺检查：若其他检查无法明确病因，可进行骨髓穿刺，了解骨髓造血情况，诊断血液系统疾病。 通过以上多方面综合诊断，能较为准确地找出48岁女性贫血伴多种症状的病因。诊断过程中可使用硫酸亚铁、叶酸片、维生素B12片等药物辅助诊断和治疗，但需遵医嘱。建议到正规医院就诊。