甲状腺左侧叶出现 27mm*12mm 的异常回声，形态规则、边缘清楚、部分无回声，CDFI 未见异常血流。患者无症状，医生建议手术，此情况需综合评估，包括疾病性质、发展可能、治疗选择等。 1. 疾病性质：这种异常回声可能是甲状腺囊肿、腺瘤等良性病变，也不能完全排除恶性可能。 2. 发展可能：如果是良性，可能长期无变化，也可能逐渐增大，压迫周围组织。若为恶性，会侵犯周围组织和转移。 3. 治疗选择：除手术外，还可定期复查超声观察变化。但手术能明确病理性质，彻底去除病灶。 4. 药物治疗：目前药物对这类实质性肿物效果有限，常用药物如左甲状腺素钠片等，主要用于调节甲状腺功能。 5. 复查建议：每 3 - 6 个月复查甲状腺超声和甲状腺功能，以便及时发现变化。 总之，对于这种情况，应重视但不必过度恐慌。与医生充分沟通，根据自身情况选择合适的治疗方案，并遵医嘱定期复查。

甲状腺左侧叶异常回声可能由多种情况导致，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等。 1. 单纯性甲状腺肿：多因碘摄入不足等引起，可补充碘剂，如碘化钾等，部分患者可逐渐恢复。 2. 甲状腺炎：包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等。亚急性甲状腺炎可用阿司匹林、布洛芬、泼尼松等药物治疗；桥本甲状腺炎若出现甲状腺功能减退，需服用左甲状腺素钠等药物替代治疗。 3. 甲状腺腺瘤：是常见的良性肿瘤，较小且无症状时可定期复查，若瘤体较大或有恶变倾向，可考虑手术切除。 4. 结节性甲状腺肿：多数为良性，若结节较小且无压迫症状，可观察；若结节较大产生压迫，或怀疑恶变，需手术治疗。 5. 甲状腺癌：恶性肿瘤，通常需要手术治疗，术后可能还需进行放射性碘治疗、内分泌治疗等。 当发现甲状腺左侧叶异常回声时，应进一步检查明确病因，根据具体情况采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊。