子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生而成。治疗方法的选择取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄、生育需求等。对于 50 岁有三个子宫肌瘤且最大 5.8 的情况，治疗方法包括定期复查、药物治疗、手术治疗等。 1.定期复查：如果肌瘤没有引起明显症状，且生长缓慢，可以每 3 - 6 个月进行一次超声检查，监测肌瘤的大小和变化。 2.药物治疗：可使用促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，能抑制肌瘤生长。也可使用米非司酮，使肌瘤体积缩小。但药物治疗多为暂时控制，停药后肌瘤可能会再生长。 3.手术治疗：如果肌瘤引起月经过多、贫血、腹痛、尿频等症状，或者肌瘤生长迅速，恶变可能增加，可考虑手术。手术方式有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。子宫肌瘤剔除术适用于希望保留子宫的患者；子宫切除术适用于无生育需求、症状严重或肌瘤有恶变倾向的患者。 4.聚焦超声治疗：这是一种非侵入性的治疗方法，通过将超声波聚焦在肌瘤部位，使肌瘤组织坏死。 5.中医治疗：一些中药方剂可能有助于缓解症状，但不能使肌瘤完全消失。 总之，治疗方法的选择需要综合考虑多种因素，患者应与医生充分沟通，根据自身情况选择最适合的治疗方案。