64岁男性搬东西腰伤，检查结果如此，要做核磁吗？
2024-12-01 15:05
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我先生64岁，最近搬东西时一下坐在地上腰伤了，腰很疼，坐也不行，站也不行。而且引起便秘。已经十多天了。昨天拍了片子。检查所见：腰椎曲度变大，L1-5椎体前缘变尖，L1/2 3/4骨桥形成，1/2椎间隙变窄，余椎间隙无明显变窄， 椎间孔无明显变小。 韧带未见钙化影。 SI 椎板不连。 诊断意见：腰椎退行性变，SI隐裂。有的医生建议再做核磁共振，看是否是压缩性骨折。
想问一下，一定要做吗？如果是压缩性骨折，能用什么方法早日解除痛苦？
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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64 岁男性搬东西时腰部受伤，出现疼痛和便秘，检查显示腰椎退行性变、SI 隐裂。是否需要做核磁共振进一步检查以及压缩性骨折的治疗方法备受关注，包括疾病原理、检查意义、治疗手段、康复注意事项等。 1.疾病原理：腰椎退行性变是随着年龄增长，腰椎间盘、椎体等结构发生的自然老化。SI 隐裂是先天性的脊柱发育异常。 2.检查意义：核磁共振能更清晰地显示腰椎软组织和细微结构，有助于判断是否存在压缩性骨折及损伤程度。 3.治疗手段：如果是压缩性骨折，轻度可卧床休息、佩戴支具，服用布洛芬、塞来昔布等止痛，以及甲钴胺营养神经。严重时可能需要手术治疗。 4.康复注意：卧床期间要注意预防压疮、肺部感染等并发症。 5.日常护理：病情稳定后，可在医生指导下进行康复训练，如腰部伸展运动。平时避免弯腰搬重物。 总之，对于这位患者，进一步检查有助于明确诊断，从而制定更精准的治疗方案，促进康复。
2024-12-02 10:26
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