18 岁女生月经不规律且痛经严重，可能与内分泌失调、子宫发育问题、子宫内膜异位症、精神心理因素、生活习惯不良等有关。 1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，会影响月经周期和痛经程度。 2. 子宫发育问题：子宫发育不良、子宫位置异常等，可能导致经血排出不畅，引起痛经和月经不规律。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，周期性出血会导致疼痛和月经异常。 4. 精神心理因素：长期精神紧张、压力大，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱和痛经加重。 5. 生活习惯不良：经常熬夜、过度节食、贪凉等，会影响身体的正常代谢和内分泌，引发月经和痛经问题。 6. 其他因素：如盆腔炎、子宫腺肌病等妇科疾病，也可能有类似表现。 总之，月经不规律且痛经严重需要引起重视。建议及时到正规医院的妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、性激素六项等，以明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。