26 周胎儿左肾积水 1.8cm 该如何抉择
我的孩子在26周时检查出左肾积水1.8cm,隔了4个星期去检查还是1.8cm,肾实质是1.1cm,但是我们那的医生都主张我们把孩子打掉,我现在很没有信心,请给我点建议好吗?
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回答1
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陈荣 主任医师
海南医学院第二附属医院
三级甲等
骨科
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胎儿在 26 周检查出左肾积水 1.8cm，四周后无变化，医生建议打掉，这是个艰难的情况。需综合考虑肾积水原因、发展趋势、胎儿整体状况、后续治疗难度及预后情况等。 1. 肾积水原因：可能是先天性肾盂输尿管连接部梗阻、输尿管膀胱连接部梗阻等，也可能是胎儿染色体异常导致。 2. 发展趋势：如果积水持续不变或加重，对肾实质的损害会加大；若逐渐减轻，预后可能较好。 3. 胎儿整体状况：评估胎儿其他器官的发育情况，有无合并其他畸形。 4. 后续治疗难度：出生后可能需要手术治疗，手术风险及难度需评估。 5. 预后情况：即使治疗成功，也需关注肾脏功能是否能完全恢复正常。 面对这种情况，建议家长前往上级医院，找经验丰富的医生进行更详细的评估和咨询，谨慎做出决定。
2024-12-03 04:17
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什么是肾积水? 尿液从肾脏排出受阻、蓄积引起肾内压升高，造成肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与肾功能减退，临床上称为肾积水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位长时间梗阻，最终可造成肾积水。巨大肾积水时容量可达1000ml以上(小儿超过24小时尿量)。 查看全文»
