强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，初期症状通常不太典型，但仍有迹可循。 1. 疼痛：下腰部或臀部疼痛是常见的早期症状，疼痛可为单侧、双侧或交替性，休息时加重，活动后缓解。部分患者可能会在夜间痛醒，需下床活动后才能重新入睡。疼痛还可能放射至腹股沟、大腿内侧等部位。 2. 晨僵：患者清晨起床后或长时间休息后，会感觉腰骶部或背部僵硬、活动受限，一般持续半小时至数小时，活动后症状可逐渐减轻。晨僵时间的长短可作为判断病情活动程度的指标之一。 3. 关节外表现：少数患者在初期可能出现眼部炎症，如葡萄膜炎，表现为眼睛发红、疼痛、畏光、视力下降等。还可能出现疲劳、低热、食欲不振、体重减轻等全身症状。 4. 外周关节症状：部分患者初期会出现外周关节受累，如膝关节、踝关节、肩关节等肿胀、疼痛，活动受限。 由于强直性脊柱炎初期症状不具有特异性，容易与其他疾病混淆。如果出现上述症状，且持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。