脖子上起硬疙瘩可能由多种原因引起。 首先是淋巴结肿大。颈部有丰富的淋巴结，当身体受到细菌、病毒感染时，比如上呼吸道感染、扁桃体炎等，附近的淋巴结会发挥免疫作用，可能出现肿大，表现为硬疙瘩。一般在炎症消除后，肿大的淋巴结会逐渐恢复正常。 皮脂腺囊肿也是常见原因之一。它主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。多为圆形，硬度中等或有弹性，表面光滑，与皮肤紧密粘连，不易推动。 脂肪瘤同样可能导致脖子出现硬疙瘩。它由脂肪过度增生积聚形成，是一种常见的软组织良性肿瘤，通常质地较软，但也有偏硬的情况，一般边界清晰，生长缓慢，多数对身体没有危害。 甲状腺结节也会让脖子出现硬疙瘩。甲状腺位于颈部前方，当甲状腺细胞异常增生形成团块时，就会出现结节。大多数甲状腺结节是良性的，但也有少数可能是恶性的。 另外，颈部的疖肿等皮肤感染性疾病，初期也可能表现为硬疙瘩，常伴有红肿、疼痛等症状。如果脖子上出现硬疙瘩，且长时间不消退、逐渐增大、伴有疼痛、发热等不适，应及时就医检查。