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回答1
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钟洪才 主任医师
惠州市中心人民医院
三级甲等
小儿外科
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肝脓疡和肝脓肿实际上指的是同一种疾病,只是表述用词不同。 肝脓肿是肝脏受到病原体感染后,因炎症未能及时控制,局部组织坏死、液化,形成充满脓液的腔隙。常见的病原体包括细菌、真菌等。细菌感染主要是由于胆道系统感染、门静脉系统感染、肝动脉感染等途径导致细菌进入肝脏;而真菌性肝脓肿则多见于免疫功能低下的患者。 患者在临床上通常会出现高热、寒战、肝区疼痛等症状。高热体温可达38 - 40℃,多表现为弛张热;肝区疼痛一般为持续性钝痛,这是因为炎症刺激肝脏包膜所致。随着病情进展,还可能出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐等全身症状。如果不及时治疗,脓肿可能会破溃,引发严重的并发症,如膈下脓肿、脓胸等。 对于肝脓肿的诊断,主要依靠临床表现、实验室检查以及影像学检查。实验室检查可见白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加等炎症指标异常;影像学检查如超声、CT等可以清晰地显示肝脏内的脓肿病灶。治疗方面,一般需要使用抗生素进行抗感染治疗,对于较大的脓肿,还可能需要进行穿刺引流或手术切开引流。
2025-10-13 16:43
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