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林浩铭 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
胆胰外科
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甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的常见方法,但术后可能出现一些并发症。以下为您详细介绍: 1. **出血**:术后出血是较为危急的并发症,多由于手术中止血不彻底或结扎线脱落所致。短时间内颈部迅速肿大、呼吸困难,甚至窒息,需要立即进行手术止血。 2. **喉返神经损伤**:喉返神经负责支配声带运动,若手术中损伤该神经,患者可出现声音嘶哑。一侧喉返神经损伤多可在术后3-6个月内逐渐恢复,双侧损伤则可能导致严重呼吸困难,需行气管切开。 3. **喉上神经损伤**:喉上神经分内支和外支,内支损伤会使喉部黏膜感觉丧失,易发生误咽和呛咳;外支损伤可导致环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低。 4. **甲状旁腺功能减退**:手术中若误切甲状旁腺,会导致甲状旁腺素分泌减少,引起血钙降低,患者可出现手足抽搐。多数患者在术后1-2周内可恢复,少数患者可能长期存在低钙血症。 5. **甲状腺危象**:多发生在术后12-36小时内,表现为高热、脉快、烦躁不安、谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻。这与术前准备不充分、手术应激等因素有关,是一种严重的并发症,需及时处理。 6. **感染**:术后切口感染可出现红肿、疼痛、发热等症状,需要及时使用抗生素治疗。
2025-10-12 09:47
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